En la endometriosis, un tejido parecido al revestimiento interno del útero crece fuera del útero. El dolor suele seguir el ciclo, pero no se limita a los días de sangrado. Por eso un diario de síntomas de endometriosis recoge dos datos: cuánto duele y en qué día del ciclo.
Mucha gente considera normal una regla muy dolorosa, a veces también en la consulta. Si dices "Todos los meses tengo mucho dolor", puede que te respondan que la regla duele. Después de tres ciclos con diario dices otra cosa: "Cinco días por ciclo mi dolor estuvo en 7 o más, y ocho días sin sangrado me dolió al ir al baño a hacer de vientre." Con esa frase, tu ginecóloga puede hacer preguntas concretas.
Lo básico (escala, hora fija, rutina) está en Cómo llevar un diario del dolor. Con la endometriosis, el ciclo se suma como segundo eje.
El día del ciclo como referencia
El día 1 del ciclo es el primer día de sangrado franco. Si cuentas desde ahí, puedes superponer los meses: el día 2 de marzo se compara con el día 2 de abril, aunque un ciclo dure 26 días y el siguiente 31. Con la fecha del calendario no consigues esa comparación.
Supón que anotas un 8 en el día 1 de enero, un 7 en febrero y otra vez un 8 en marzo. Por separado, esos meses parecen mala suerte. Escritos en una columna, te muestran un punto fijo del ciclo para el que puedes organizarte, con un día libre o un acuerdo previo en el trabajo.
Tras tres ciclos verás si los peores días caen siempre al inicio del sangrado, si aparece un segundo pico hacia la mitad del ciclo o si el dolor se reparte por todo el mes.
Si tomas hormonas que suprimen el sangrado, o tu ciclo varía mucho, el día del ciclo pierde valor. En ese caso llevas el diario por fecha y anotas los días de sangrado y de manchado cuando aparezcan.
El contenido de cada registro
Un registro al día basta como base. Los días malos, añade un segundo por la noche.
| Dato | Ejemplo |
|---|---|
| Día del ciclo | D2 |
| Intensidad de 0 a 10 | 7 |
| Ubicación | parte baja del abdomen izquierda, zona lumbar |
| Tipo | tipo calambre, punzante |
| Sangrado | abundante |
| Otros síntomas | dolor al hacer de vientre, náuseas |
| Consecuencias en el día | dejé el trabajo a las dos horas |
| Qué hiciste | bolsa de agua caliente, analgésico según el plan de tu médica |
La fila de consecuencias es la que más fácil se olvida. En la consulta suele pesar más que el número: un día de trabajo interrumpido le muestra a tu médica qué significa tu 7 en la vida diaria. Para encontrar palabras que describan el tipo de dolor, lee Cómo describir el dolor.
Registra aparte los síntomas fuera de la regla
La endometriosis puede manifestarse más allá del dolor menstrual. Ante la sospecha, las ginecólogas preguntan por dolor en las relaciones sexuales, al hacer de vientre o al orinar, y por dolor pélvico en días sin sangrado. Si metes todo eso en un único número diario, pierdes la diferencia entre una regla dura y un mal día a mitad de ciclo.
Lleva esos síntomas como puntos separados, cada uno con un sí o un no. En ellos cuenta más la frecuencia que la intensidad. "Dolor al hacer de vientre 6 de 28 días, 4 de ellos durante el sangrado" le da a tu médica una pista que seguir. Con el día del ciclo en cada registro, verás además si el síntoma llegó en los días previos al sangrado, durante o a mitad de ciclo.
Anota también los días sin dolor. Sin ellos no puedes decir cuántos días de un ciclo estuvieron afectados.
Así lo montas en PainTrack
PainTrack no tiene campo de ciclo ni calendario menstrual. El vínculo con el ciclo lo reconstruyes con lo que hay:
- Crea un dolor llamado "Dolor pélvico" con la escala de 0 a 10 y dale como ubicación la parte baja del abdomen, izquierda y derecha. Si se extiende a la espalda o la ingle, cambia la ubicación en ese registro.
- Los días de sangrado, elige la etiqueta predefinida "con la regla" en "+ Añadir etiquetas". Ahí eliges también el tipo de dolor, por ejemplo tipo calambre.
- Empieza cada nota con el día del ciclo, siempre igual: "D2".
- Al empezar un tratamiento nuevo, añade en Más → Eventos un evento como "Inicio de terapia".
Todo esto es gratis, igual que el mapa corporal de 7 y 30 días. Con Pro añades más dolores, por ejemplo "Dolor al hacer de vientre" con la escala sí/no. El análisis de desencadenantes te muestra entonces si tus valores son más altos en los registros con "con la regla", y el mapa corporal abarca 90 días, unos tres ciclos. El informe en PDF para el médico lo reúne todo; el informe de ejemplo muestra su estructura.
El resumen para la consulta
Después de tres ciclos, resume en una sola página:
- Días por ciclo con dolor de 7 o más, y en qué días del ciclo cayeron
- Días con dolor pélvico sin sangrado
- Frecuencia del dolor al hacer de vientre, al orinar o en las relaciones
- Días que faltaste al trabajo, a clase o a tus planes
- Qué tomaste y cuánto te ayudó
Lleva los registros diarios como respaldo y pon el resumen encima. Para preparar la cita más a fondo, lee Preparar la cita médica por dolor. Si llevas tiempo sintiendo que no te toman en serio, Cuando el médico no te cree el dolor puede ayudarte. Las asociaciones de pacientes con endometriosis de tu país ofrecen información y grupos de apoyo.
Un dolor repentino y muy fuerte en la parte baja del abdomen, fiebre, mareo intenso o dolor con un posible embarazo no esperan a la próxima cita. Busca atención médica de inmediato o llama al 112 en España o al número de emergencias de tu país.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo debo llevar un diario de endometriosis? Al menos tres ciclos. Con menos no sabrás si un patrón se repite o si un mes malo fue una excepción.
¿Cuál es el día 1 del ciclo? El primer día de sangrado franco. Anota el manchado previo, pero no lo cuentes como día 1.
¿Puede un diario del dolor demostrar que tengo endometriosis? No. El diagnóstico lo hace una médica, por ejemplo con una ecografía o una laparoscopia. Tu diario le muestra cuándo y con qué frecuencia aparecen los síntomas, y así tiene una base para decidir los siguientes pasos.
¿Debo registrar los días sin dolor? Sí. Con ellos cuentas los días afectados por ciclo y ves si un tratamiento cambia esa cifra.
PainTrack no es un producto sanitario y no sustituye el diagnóstico ni el tratamiento médico. La app está pensada para la documentación personal y la autoobservación.